研究・業績
角膜、メディカル網膜/眼炎症、斜視･弱視･神経眼科、緑内障、網膜などの研究内容紹介。
角 膜
- 1．角膜再生医療の研究
現在の角膜移植の大きな問題点として、拒絶反応とドナー角膜不足が上げられます。これらの問題点を克服するため、我々は患者自身の幹細胞を利用した再生医療の開発を行っています。まず、熱・化学腐蝕やStevens-Johnson症候群、眼類天疱瘡などの眼表面の病気に対しては、角膜上皮幹細胞や口腔粘膜上皮の幹細胞を培養して、培養上皮細胞シートを作製し移植する治療を開発しました。すでに実際の医療に応用し、良好な術後成績を得ております。この培養上皮細胞シート移植は患者自身の細胞を使用するので、拒絶反応の心配がなく、長期間にわたって角膜の透明性を維持できる可能性を持った治療法です。また、水疱性角膜症に対する培養角膜内皮細胞移植の研究や人工角膜実質の研究も精力的に行っています。 - 2．角膜上皮の幹細胞研究
角膜再生医療の研究と並行して精力的に行っている研究分野です。角膜上皮ステムセル（幹細胞）は角膜輪部に存在しているとされています。このステムセルを効率よく単離・解析する技術は再生医療の発展に不可欠です。しかし、残念ながらこれまでに有用な方法は見いだされていません。我々はステムセルを効率よく単離・解析する方法を検索しています。これまでの研究成果として、角膜上皮ステムセルがヘキストという色素を強く排泄する特徴を持っており（side population）、この役割を果たしているトランスポーターを膜表面に発現していることを証明しました。この特徴は造血幹細胞も有しているものです。 - 3．屈折矯正手術の基礎的研究
近年、近視手術がマスコミなどを通して、注目されているが、近視手術における基礎的研究はあまり報告されていない。我々は家兎を用いて、エキシマレーザーによる近視手術を含む屈折矯正手術の効果、合併症について角膜形状変化をコン ピューター解析すると共に、組織学的に検討している。 - 4．涙液動態の生理学的研究
涙液動態と波面収差の関係に着目し、生理学的研究を行っている。十分に涙液が眼表面を覆っている状態と涙液層が破綻した状態との波面収差の違いなど、さまざまな涙液動態の変化によって「見え方」がどう変化するかを検討し、ドライアイと視力との関係についての研究を行っている。
メディカル網膜/眼炎症
- 1．新しい診断方法の開発
眼炎症性疾患の診断は、全身的検査と眼所見から総合的に判断されてきた。ただ、その診断にはかなりの経験を有することが多く、また経験を積んだものでもその診断に苦慮することが少なくない。
そこで、我々は免疫応答の中心であるTリンパ球に着目し、その遺伝子発現プロファイルについて疾患ごとに整理することで、新しい診断方法を確立する研究を行っている。本研究が確立されることにより、従来の疾患概念から離れた、免疫応答異状に基づく、新しい疾患分類が確立できるものと期待している。 - 2．高侵達光干渉断層計をもちいた眼炎症疾患における脈絡膜の観察
近年、ぶどう膜炎や多くの黄斑疾患で、脈絡膜の重要性が示唆されている。従来、脈絡膜の観察には、インドシアニングリーン蛍光造影が用いられる場合が多い。高侵達光干渉断層計（HP-OCT）は長波長の光源（1060nm）を用いることで、従来のOCT（830nm）では困難であった脈絡膜深部の観察を行うことができる。
現在、我々は、脈絡膜に炎症の主座をもつ原田病をはじめ、様々な疾患において、HP-OCTをもちいて脈絡膜の観察を行っている。
