ご挨拶

心臓移植が１００例を超えました

　一昨年の7月から施行された改正臓器移植法のもとで、家族の承諾での脳死での臓器提供が増えています。昨年8月以降、既に45人に方から脳死での臓器提供が実現しています。その中の４２人の方は家族の承諾のみで提供がなされています。法改正までの約10年で脳死臓器提供は86件でしたが、昨年8月からの9か月で新たに45件の提供があり、そのうち家族のみの承諾は４２件でした。これまでの総数は131件になり、心臓移植はこれまでで１０１例に行われました。その中には、4月13日には15歳未満の小児の脳死下の提供も実現しています。
心臓移植は法改正までは６９例でしたが、1年を経たないうちに100例を超え、4月末現在で１０１例に達しました。そのうち９７例の方が生存されています。１００例を超えたということで心臓移植も新たな時代にはいりますが、実施施設や関係者は社会の期待に添うよう一層の努力を続けて欲しいと思います。

心臓移植の新たな時代を迎えて 代表幹事　松田　暉 （大阪大学名誉教授、兵庫医療大学学長）

　日本心臓移植研究会は長年にわたり我が国の心臓移植の定着と発展に努力してまいりました。平成２２年度の総会は第２９回を迎えますが、大きなターニングポイントを迎える年となりました。１９９７年に臓器移植法が制定されて脳死からの臓器移植の道が開かれ、限られた臓器提供の中で関係者が粛々と少ない数ながら社会から信頼される成績を上げてきたわけですが、１９９９年の再開から１１年を経て昨年７月ようやく法改正が実現しました。この法改正でようやく海外の標準的な提供の仕組みが我が国にも取り入れられ、小児への道も開かれ、念願の臓器移植を進めるプラットフォームが出来たと思われます。この間、研究会としても関係学会とともに鋭意活動を行ってきましたが、精力的に活動して頂いた関係者のご努力に敬意と感謝を申し上げたいと思います。 さて、脳死での臓器提供が本人の意思が不明の時には家族が代わって臓器提供の決定が出来るようになりました。これまでの社会の反応を見て、そういう場で果たして家族は決断できるのか、日本で馴染んでいくのかという危惧もありましたが、まさに杞憂でありました。本年８月に本人の書面での意思表示がない方からの脳死下臓器提供が実現し、２か月も経たないうちにカードなしの提供が１０例を越えています。このスピードは移植関係者が想定していた通り、年間８０例程度の提供が実現しそうです。１０年間で心臓移植は６０例をやっと超えたところですが、この数が１年で実現する可能性が出て来ました。このことは歓迎すべきことです。しかし我々は今、これまでに心臓移植を希望しながら亡くなって行ったて何百人、あるは何千人の方々の思いを胸にして、定着に向けてさらなる努力をしなければならないと思っています。 このような重要な転帰を迎える時期にあたり、移植実施施設も増え、本研究会の役割はますます重要になります。その事業の一つとして、心臓移植についての総括的なテキストブック発刊を企画しました。これまでこの分野でテキストブックが無かったわけですが、やっと実現する運びとなりました。心臓移植の基本的な事項から最新の知見まで網羅した企画で、来春発刊に向けて研究会挙げて取り組んでいます。ご期待頂ければと思います。なお、その内容は、このホームページの別項で紹介させて頂きます。 今年は我が国の臓器移植のまさのターニングポイントの年に当たり、本研究会としてはこれからが重要な時期と考え、心臓移植の普及、さらに最重要課題でもあります小児の心臓移植の我が国での開始、に向けてさらなる努力を積み重ねていく所存であります。皆様の益々のご指導ご支援をお願い申し上げます。
平成２２年１０月１日　　日本心臓移植研究会代表幹事　　　松田　暉