大阪大学大学院医学系研究科 核医学講座 / 大阪大学医学部附属病院 核医学診療科・放射線部 Department of Nuclear Medicine and Tracer Kinetics, Osaka University Graduate School of Medicine
HOME
HOME研究内容 > 脳核医学
  • 核医学講座 博士課程 大学院生募集
  • 大阪大学医学部附属病院ホームページへ
  • 大阪大学大学院医学系研究科・医学部ホームページへ
  • 大阪大学ホームページへ
研究内容(臨床研究)
脳核医学
・正常脳の基礎脳循環代謝:

PET装置の分解能の向上と新たなトレーサの臨床応用により、正常脳の基礎的な局所脳循環代謝測定は新たなパラメータによる知見が得られている。古典的なエネルギー代謝の指標である脳血流量、酸素消費量、ブドウ糖消費量に加えて、脳内アストロサイトの活性を示す11C-酢酸によるPET画像や脳酸素摂取率と平均循環時間の比率画像では健常人においても特徴的な脳内局所性が観察されている。われわれはPETで測定可能な様々な基礎脳循環代謝量画像について、日本人の正常脳のデータベース化を行っており(図1、図2)、今後は虚血脳や変性疾患などの各疾患の病態解明への応用が期待されている。

図1
図1 正常脳の脳酸素消費量(CMRO2)加算平均画像
図2
図2 正常脳の脳酸素摂取率(OEF)加算平均画像
・虚血脳の病態研究:

急性期脳梗塞は実験的研究で様々な病態が解明されているが、PETを用いた臨床的研究には困難な点が多い。われわれは秋田県立脳血管研究センターとの共同研究により、急性期脳梗塞症例で15Oを用いた簡便な脳循環酸素代謝測定法を開発し、急性期MRIの灌流-拡散画像との比較により、脳梗塞巣の拡大に関する酸素消費量の重要性について明らかにした1)(図3)。また、NIHとの共同研究により、活性化ミクログリアの新たなPETイメージング製剤である11C-PBR28が急性期脳梗塞の梗塞拡大域に集積し、この領域に神経炎症が生じていることを実験的に明らかにした2)(図4)。PETによるこれらの病態解明は、薬理学的脳保護療法の対象領域選択や効果判定に新たな情報をもたらすものと期待されている。

図3
図3 急性期脳梗塞の15O-PETおよびMRI画像
図4
図4 11C-PBRを用いた虚血脳の神経炎症イメージング
・部分容積効果補正とてんかん焦点の検出能:

脳神経核医学検査では、脳の萎縮性変化などが強い場合、脳脊髄液の画素内放射能混在による部分容積効果が放射能分布の過少評価を引き起こすことが知られており、断層撮影による脳内放射能分布の致命的な欠点として長年問題となってきた。われわれは高分解能MRI画像を用いた脳核医学画像の部分容積補正法を開発し、123I-Iomazenil SPECTでのてんかん焦点検出能の精度向上に寄与することを明らかにした3)(図5)。今後、大規模な他施設共同研究により、外科的手術を前提とした症例での術前焦点評価法としての有用性を検証していく予定である。

図5
図5 123I-Iomazenil SPECT画像の部分容積効果補正
文献
  1. Shimosegawa E, et al. Metabolic penumbra of acute brain infarction: a correlation with infarct growth. Ann Neurol 2005; 57:495-504.
  2. Imaizumi M, et al. PET imaging with [11C]PBR28 can localize and quantify upregulated peripheral benzodiazepine receptors associated with cerebral ischemia in rat. Neurosci Lett 2007;411:200-205.
  3. Kato H, et al. MRI-based correction for partial-volume effect improves detectability of intractable epileptogenic foci on 123I-iomazenil brain SPECT images. J Nucl Med 2008; 49:383-389.
ページの先頭へ
Copyright (C) Department of Nuclear Medicine and Tracer Kinetics, Osaka University Graduate School of Medicine, All Rights Reserved.
大阪大学大学院医学系研究科 放射線統合医学講座 核医学講座 / 大阪大学医学部附属病院 核医学診療科・放射線部